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神经内科全力抢救突发脑梗死八旬高龄患者
近日，我院神经内科成功救治了一位突发脑梗死八旬高龄患者。术后，患者言语功能随即恢复正常，左侧肢体可抬举，肌力由0级恢复至4级。目前患者在积极康复锻炼中。
八旬老人在我院妇产科住院，早上8点，患者吃饭前突发言语不清，不能理解他人言语，右侧肢体完全丧失活动能力。妇产科立即联系我院神经内科刘大成住院总医师进行床旁会诊。经初步研判，患者突发脑卒中可能性大，神经内科立即启动卒中绿色通道。妇产科丁沐阳医师全程陪同患者及家属急诊完成头CT及头MR检查，结果证实左侧大脑中动脉急性闭塞脑梗死。
图1 左图，术前，左侧大脑中动脉闭塞；右图，术后，左侧大脑中动脉再通
“时间就是生命。”张茹教授了解情况后，为尽快开通责任血管，推迟了本来正要进行的动脉瘤择期手术，将手术台让于该取栓患者。患者直接从核磁室运送至手术室，张茹教授、范松华医师、李长元进修医师、蒋鹏鹏护士、邓超护士等卒中团队成员快速到位，患者脑血管造影证实左侧大脑中动脉闭塞，麻醉科陆阳医师迅速到场实施全麻，有力保障了手术开展。张茹教授主刀，凭借高超熟练的手术技巧，责任血管迅速再通，医护团队争分夺秒、分工协作，从穿刺至血管开通仅用时35分钟。
图2 患者术后右侧肢体肌力由0级恢复至4级
取栓成功后，经过医护人员的精心救治，老人患者言语功能随即恢复正常，左侧肢体可抬举，肌力由0级恢复至4级。患者家属握着医生的手连连道谢。目前，患者仍在积极康复锻炼中。
“对于急性大血管闭塞脑梗死，在时间窗内尽快开通责任血管就是保障患者良好预后的钥匙。”张茹说。此次多学科紧密协作完成的卒中急救，是我院卒中绿色通道急诊取栓救治的模板，医护人员配合紧密、各节点争分夺妙、责任血管快速开通，展示了我院卒中急危重症救治方面的能力和团队协作精神。
我院是高级卒中中心、国家神经介入进修与培训基地、陕西省“破壁”行动“脑血管病一体化诊疗中心”建设单位，神经内科全体医务人员将继续为卒中患者保驾护航，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
