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百转千回 精诚所至——2024全院急重症小组护理查房
肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome，HFRS）疾病是一种典型的人兽共患病，呈世界性分布，是全球关注的公共卫生问题之一，严重影响着人们的生命健康和生活质量。我国是高发区，陕西省也是我国受HFRS危害最严重的省份之一。因此，为进一步提高我省危重型肾综合征出血热患者的临床护理质量，提升优质护理服务水平，2024年6月6日下午3点，我院急重症小组在感染科五楼会议室进行了第二季度护理查房，活动由感染科护理组组织并汇报，采取线上＋线下形式。
近年，随着国家区域医疗中心项目的推进，进一步促进了区域之间的学术互通和工作联系。西安交通大学第二附属医院新疆医院作为第二批国家区域医疗中心项目，也是我院主抓的重点工作之一。因此，此次参会人员包括线上新疆维吾尔自治区人民医院感染性疾病科张莉护士长和冯园园护士长，新疆阜康市人民医院武海霞护士长、新疆托克逊县人民医院阿依努尔护士长、新疆策勒县人民医院古丽巴哈护士长、护理骨干人员以及线下我院急重症小组核心成员等，合计100余人。由重症医学科护士长王利主持。
感染科许丽红护士长、罗妮主管护师，李静护师，及翟嵩教授主要汇报病例。本次护理查房，我院护理部杨惠云主任给予了线上讲话，充分肯定了急重症小组护理查房活动对我院护理工作的推进作用。通过这种医护通力查房形式，解决临床中的护理难题，提高临床护理质量，促进多学科护理发展，改善护理服务。线下妇儿传片区杨长虹总护士长也表示，肾综合征出血热是我省医务工作者备受关注的传染病之一，儿童感染也是其中的特殊人群之一，目前正值出血热小高峰流行期，我院护理人尤其是重症小组成员有必要了解和掌握相关的预警指标及临床护理等。
本次查房主要围绕“1例危重型肾综合征出血热患者的救治体会”，分为六个部分展开。包括许丽红介绍疾病相关知识，罗妮展开病例介绍，翟嵩进行诊断与治疗，许丽红呈上进行临床护理汇报，李静讲解血液净化治疗。五个部分，精彩纷呈。首先由许丽红护士长从我国HFRS的流行病史到我省的流行概括，从重症病例的预警指标到特殊人群的疾病特征等相关知识进行讲解；罗妮主管护师从病例主人公的现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、流行病学史等情况进行了简要介绍；翟嵩教授从病例特点、诊断要点、诊治经过以及各项预警指标的变化情况与分析展开了讲述；许丽红护士长再次从危重病人接诊、3个护理常用诊断、2个严重并发症护理、2个关键症状护理以及疾病各期的护理注意事项等方面进行了详细阐述；李静护师从血液净化的概述、个案的CRRT治疗回顾以及围术期的护理管理等方面进行了具体讲解。病例汇报跌宕起伏，线上线下参会人员聚精会神。讨论环节，围绕危重症患者重点关注的“血栓问题”、“感染护理”、“HFRS的早期发现”等问题进行了热烈讨论。新疆维吾尔自治区人民医院的张莉护士长就新疆地区近几年的肾综合征出血热情况进行了线上分享。重症医学科王利护士长、肾病科马晓琴护士长、耳鼻喉科李静静护士长、感染科田银娣护士长、中医科王晔护士长、干一科李庆护士长等人员都做了讨论发言，让本次护理查房更加地充实。
此次护理查房持续2小时40分钟，内容紧凑、跌宕起伏、讨论热烈。参会人员收获良多。通过护理查房，加强了新疆维吾尔自治区人民医院、新疆其他地区医院与我院之间的护理学术交流。本次查房以危重型HFRS患者现存的护理问题为切入点，结合相关指南和专家共识，从专科角度进行剖析，运用循证护理的科研思维方法，解决了临床危重患者存在的护理疑难问题，为今后我院急重症患者的个体化护理提供了一定的参考与思路。
