骨三科成功切除重达八斤巨大血管脂肪瘤
骨三科成功切除重达八斤巨大血管脂肪瘤
日前骨三科收住一名63岁男性农民患者。病人于15年前发现右大腿包块,在当地医院行切除术,15年来肿块再次复发,逐渐增大至西瓜大小,严重影响行走以及穿衣。由于病人来自农村,经济状况较差,所以延误治疗。入住我院骨三科后,经查体发现病人大腿内侧可见15×20cm包块,质软,边界清楚,活动度欠佳,未闻及血管杂音,右下肢感觉血运正常。经B超检查提示为巨大肿瘤,来源于肌层肿瘤可能;行磁共振成像检查后提示横纹肌肉瘤可能。入院后考虑患者术后15年肿瘤复发,携带巨大肿瘤进行日常生活相当艰难,只有进行切除才能解除病人痛苦。科室高度重视,兰宾尚主任亲自协调,组织全科讨论,制定了详细的诊疗方案。于12月19日由闫宏伟副教授主刀、在宋焕瑾主治医师及薛建利医师的协助下,行肿瘤探查切除术。考虑患者曾有手术切除病史,病变区解剖关系复杂,术中从肿瘤包膜外仔细分离结扎肿瘤表面曲张的血管,尽可能地保护血管神经,切除巨大肿瘤,扫除周围肿大的淋巴结,肿瘤终于被清除干净。经测量,肿瘤约25×16×12cm大小,重达约八斤,大家为该患者携带如此重的肿瘤进行日常生活和农间劳作5年之久而吃惊,也为我们能彻底解除患者之病痛,尽一点医务人员微薄之力感到欣慰。术后病检提示血管脂肪瘤。该患者在科室医护人员的精心护理下,目前已痊愈出院。(骨三科宋焕瑾)