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综合新闻
医务部院感办第六轮院内感控督导检查工作顺利完成
发布时间：2024-10-30 11:26:24 浏览次数：
按照我院三甲复审工作安排部署和陕西省疾控督导工作要求，医务部医院感染管理办公室于2024年10月21日至25日，顺利完成我院2024年度第六轮院内感控督导检查工作。院感办高度重视此次三甲复审准备工作以来第六轮院感督导检查工作，前期组织召开专项工作会议，安排部署具体检查内容、人员分工，制定现场检查清单，内容涵盖资料盒、现场查看、人员访谈等具体检查细则。在为期一周的检查工作中，4个检查小组共走访30余个部门/科室，访谈医务人员50余人，检查内容涵盖医院感染爆发处置预案及应急演练、院感培训记录、风险评估相关资料、抗菌药物管理、目标性监测、消毒灭菌隔离工作、手卫生管理、标准预防、多重耐药菌管理、侵入性器械/操作相关感染防控、医疗废物管理、职业安全防护等。陕西省卫健委驻我院专职疾控督导员石峰教授一同陪检。
本次检查发现我院院感监测工作开展较好，能及时发现和处理医院感染病例。抗菌药物送检率达标。EICU、血透室等感控重点科室院感资料完整、规范，各种监测数据、培训记录、检查记录规整有序。在检查过程中，仍存在一些问题需要进一步加强改进，如：个别医务人员对院感知识掌握不全面，个别科室医院感染管理手册第四季度内容未及时填写、院感培训考核记录及总结不全等。
通过此次督导检查，院感办对我院感控具体工作再次进行了全面的梳理和总结。医务部将以此次检查为契机，进一步持续加强医院感染管理，不断完善院感防控体系，针对存在的问题制定切实可行的整改措施并认真落实，努力提高医院院感防控水平，保障医疗质量和患者安全。
作者：医院感染管理办公室
责编：屈姝利
