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我院举办“医案导学 思辨笃行”第八期教学疑难病案讨论
6月28日，由陕西省医师协会临床医师教育分会支持，西安交通大学第二附属医院教务部主办，内科住培基地感染科学系承办的“医案导学，思辨笃行”临床思维培养训练营-教学疑难病案讨论（第八期）在我院感染科会议室顺利举行，同步线上直播。活动由教务部挂职副主任张欣主持。
院资深督导纪宗正教授、李丽君教授，教务部刘颖副主任，肿瘤内科昝瑛副教授，血液内科王瑾副教授，核医学科屈伟副教授、风湿免疫科赵辉主治医师、感染科李梅副教授以及武冬、梁喜茹、袁国锋、徐瑶、邓玉皎、齐敏、胡丹辰、刘宏姗、郭旭、马银霞10名感染科轮转住培医师共同参与了本次教学疑难病案讨论。
活动开始，刘颖副主任致开场词。她对系列教学疑难病案讨论这一活动进行了充分肯定，对感染科的积极参与表示了感谢，同时强调疑难病案讨论在培养住院医师临床思维能力与逻辑思维能力中发挥着举足轻重的作用，并鼓励更多师资参与，实现教学相长。
本次讨论的病案题目为《横看成岭侧成峰，远近高低各不同》，针对一例发热待查患者进行了深入探讨。在李梅老师的指导下，讨论会针对不同年级、不同层次的住培医师，设置了分层递进的讨论问题，涉及发热待查的定义及诊断、处理原则，鉴别诊断及不同系统疾病引发的发热及伴随症状进行了详细讨论。学员们在讨论前进行了充分准备，复习了大量文献和指南，讨论过程中展现出了极高的热情和活跃的思维，体现了我院住培学员扎实的临床能力和良好的精神风貌。
此外，活动还邀请了肿瘤内科昝瑛副教授，血液内科王瑾副教授，核医学科屈伟副教授、风湿免疫科赵辉主治医师作为MDT讨论嘉宾。屈伟老师围绕PET-CT在发热待查患者中的应用，为学员们详细梳理了PET-CT如何帮助医生精准定位病灶，鉴别感染、炎症与肿瘤等复杂情况；赵辉老师从不同风湿免疫病的共性与特性入手，带学员们逐一分析患者可能的诊断及后续需要的检查；昝瑛老师详细介绍了肿瘤引起发热的多种机制，以及如何通过临床表现、实验室检查、影像学检查及活体组织检查等手段进行综合判断；王瑾老师从专业角度分享了血管免疫母细胞型T细胞淋巴瘤的临床表现，诊断依据，治疗方案和专业的指导意见。他们抽丝剥茧层层递进的引导住培医师们深入掌握发热待查的病理生理机制及诊治原则。线上线下的住培医师们纷纷表示，通过此次学习，他们对发热待查患者的诊疗策略有了更加全面和深入的理解，将努力将所学知识应用于临床实践中，为患者提供更加精准、有效的医疗服务。
之后张欣老师对本次教学疑难病案讨论的内容给予充分肯定，并为病案中发热待查的判断及诊疗作以精准总结，她还就人文关怀和医患沟通方面提出了自己的看法，并对住培医师们的未来职业成长寄予了殷切期望。
病案讨论结束后，教学督导纪宗正教授和李丽君教授对本次教学疑难病案讨论给予了高度评价。他指出本次病案选题新颖，病史完整，内外兼修；病案讨论充分体现了“以学生为中心”的教学理念，诊疗思路精彩绝伦，思政融入润物无声，展现了感染科基地深厚的临床积淀和出色教学能力。但同时对病历书写、病史采集、教师备课等方面提出了更高要求，期望住培医师们更加积极主动的开展学习，自主思考、踊跃发言，不断加强职业胜任力培养。
系列教学疑难病案讨论已连续举办八期，激发了我院住培带教教师的工作热情，有效促进了我院教学病案讨论的水平提升。相信在我院教务部的支持领导下，全院住培教学工作将不断取得新的突破和进展，为培养更多优秀的医学人才做出积极贡献。
