.jpg)
【战疫急救】交大二附院心内科与死神赛跑 成功抢救多名胸痛患者
自西安市新冠肺炎疫情爆发以来，西安交通大学第二附属医院大明宫院区心内科全体医护人员闻令而动，尽锐出征，迅速吹响了疫情防控阻击战的冲锋号。从新冠肺炎定点救治医院到大明宫院区，从核酸检测点到社区疫情防控志愿者...哪里有抗击疫情的战斗，哪里就有心内科医务人员的身影。
疫情就是命令，践行使命，挽救患者生命就是责任，12月31日晚，交大二附院急诊科收治了一位79岁女性患者，无明显诱因出现胸痛，伴有胸闷及大汗淋漓，行心电图提示ST明显升高，肌钙蛋白及CK-MB明显升高。心内科北大街住院总尹涵医师会诊后，仔细诊断确认患者为急性心肌梗死，该患者需要紧急行冠状动脉造影及支架植入术。因大明宫院区成为涉疫黄码医院，暂时不能收治绿码患者，伊涵医师会诊后，积极协调床位，安排患者收住至重症医学科，第一时间告知郑强荪院长和邓捷主任医师团队，郑强荪院长和邓捷主任医师知道消息后第一时间启动院内应急反应机制，克服困难，与影像科杨全新主任沟通后，决定在影像科负一楼杂交手术室开展急性心肌梗死手术，挽救患者生命。心内科应急小分队接到通知后，团队成员在疫情管控的特殊时期，仅用时半小时赶到北大街院区，因患者术前需要准备的药品种类多，尹涵医师随即向重症医学科进行求助，药品和一次性手术衣第一时间拿到了手术室，团队成员积极进行术前准备。于18:50分左右患者在影像科张尚军老师的帮助下顺利进入杂交手术室进行手术，造影示患者前降支中断闭塞，回旋支近段75%狭窄，右冠脉远段50%狭窄，邓捷主任医师充分评估患者的情况，制定手术方案，和家属沟通后邓捷主任医师和刘小军主治医师立即开展急诊冠状动脉支架植入手术。患者血管迂曲，病变位置特殊，手术难度极大，在心内科应急小分队的密切配合下，手术顺利完成，术程用时70分钟，完全符合急性心肌梗死的诊疗标准。术后，患者胸痛症状缓解，连连感叹心血管内科的“精准、高效、专业”。患者术程顺利，术后安返监护室，继续进行后续治疗。
心内科应急小分队成员刚完成后续收尾工作，正准备回家时，在急诊抢救间门口又碰到了尹涵，看见她正在和一位男士沟通要不要做急诊手术，据了解，该患者于31日晚上22时35分就诊于急诊科，来院时自诉胸骨后疼痛，伴有恶心和大汗淋漓，该患者没有家属陪同，家属因为疫情管控被隔离了起来，随行的只有患者朋友一人，还在纠结中。团队成员互相看了一下，大家明白需要准备第二台急诊手术了，今晚要在手术台上跨年了，所有团队成员没有怨言，立即返回手术室，开展术前准备，尹涵医师则继续电话和患者家属沟通，患者和家属统一意见后决定做急诊手术，患者于23时进入手术室，造影示患者右冠中段以远完全闭塞，邓捷主任医师和蒋伟主治医师和家属电话沟通再次确认是否进行急诊冠状动脉支架植入术，家属在电话中表示完全信任，可以继续手术，两位医师随即开展冠状动脉支架植入手术，小分队成员分工明确，护师段文娜安抚患者情绪并密切观察患者生命体征，备好抢救药品，护士华小文在台下配合医生完成手术，手术仅用时40分钟。患者术程顺利，术后安返监护室，完成后续治疗。手术结束距离2022年就差20分钟了，大家觉得这是非常有意义的一晚，值得纪念。等我们团队成员走出医院大门不久，2022年到了，大家互道新年祝福，返回各自家中。
1月3日下午，尹涵医师再次到急诊科会诊一位胸痛患者，急诊增强CTA发现该患者是一名主动脉夹层，急性主动脉夹层是一类以剧烈胸背痛为表现的急危重症，据统计，得不到及时救治的急性主动脉患者，48小时内死亡率高达50%。经过心血管内科医生会诊后决定将患者转入ICU进一步治疗，尹涵医生立即将相关情况汇报给心血管内科副主任邓捷，制定了首先通过药物治疗稳定病情，然后择期行血管介入手术治疗的治疗方案。在CCU医护精心治疗下，患者胸痛较之前缓解，生命体征暂时平稳，为血管介入手术创造了条件。虽然药物治疗稳定了病情，但是无法解决主动脉夹层的存在，只有通过主动脉夹层介入手术才能解除这个隐患。之后在1月4日邓捷主任主刀下，由张明，倪雅娟，刘小军组成的心血管内科介入团队成功完成了主动脉夹层介入术，成功将患者存在的威胁解除。
心内科作为做为国家审批的胸痛中心单位，在疫情期间，严格按照标准，为更多的患者保驾护航，心内科全员一直奋战在西安疫情防控一线，大家守望相助，携手而行，用担当、责任奉献全力守护人民群众的生命安全，万家灯火，披星戴月的白衣战士们执甲一线，守一座城，护一方人。
