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综合新闻
微孔施妙手 神技除病魔
微孔施妙手 神技除病魔
发布时间：2011-04-12 07:23:00 浏览次数：
?我院普外科由黎一鸣教授带领的治疗小组，于2011年3月14日成功对1例“遗传性（家族性）结肠息肉病”患者实施了腹腔镜全结肠切除术。目前患者恢复良好，近日将康复出院。
该患者是一位36岁的女士，因其父亲及弟弟均因“遗传性结肠息肉病恶变”，虽经传统手术治疗，但终因肿瘤原因相继去世。其父亲、弟弟在疾病治疗过程中经历的种种痛苦和最终的不良后果促使该患者住进我院普外科。入院后经纤维结肠镜检查，发现病人自盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠至肛门齿状线遍布大小不等的息肉，诊断为遗传性（家族性）结肠息肉病，是一种与遗传有关的疾病。治疗这种疾病的传统手术方法是，在整个腹部纵向切一长达30多厘米的大刀口，将病变的大肠全部切除，再在腹壁上另切一小口，将小肠末端拉出固定在腹壁上来作为排大便用的人工肛门。这种手术不仅创伤大，而且并发症多，恢复慢。
面对患者的复杂病情和对治疗效果的渴求，普通外科黎一鸣主任、吉鸿副主任医师与全科专家一起，本着“以病人为中心、一切为了病人”的原则，经过反复讨论论证，决定采用目前最先进的微创腹腔镜技术为患者实施治疗。2011年3月14日在黎一鸣教授主持下，由吉鸿副主任医师、吴涛、李杰主治医师共同组成的治疗小组密切配合，手术室、麻醉科医护人员的通力协作下，仅在病人腹壁上打了几个小孔，就成功的将盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠及其系膜完全切除，通过会阴部（肛门处）切口，将切除的结、直肠取出体外，并利用微创手术中的一个腹壁切口实施了回肠造口。整个手术非常顺利，出血约200毫升。病人痛苦比传统开刀手术明显减少、没有出现并发症。经过观察和治疗，病人即将康复出院，患者和家属对此感到非常满意。
要完成腹腔镜全结肠切除手术需要具备能够熟练完成腹腔镜左半结肠切除、右半结肠切除、乙状结肠切除、直肠切除等手术的技术基础。因为术中需要切除全部的结肠及直肠系膜，故需要掌握精确的结、直肠腹腔镜解剖技术，手术难度远高于前述任何一种腹腔镜部分结、直肠切除手术。腹腔镜全结肠切除术仅见于国内腹腔镜开展较先进的个别医院有少量病例的报道；目前，西北地区尚未见该术式的报道。该手术的成功实施，标志着我院普外科腹腔镜手术水平已跨入国内先进行列。（普外科 吉鸿）
该患者是一位36岁的女士，因其父亲及弟弟均因“遗传性结肠息肉病恶变”，虽经传统手术治疗，但终因肿瘤原因相继去世。其父亲、弟弟在疾病治疗过程中经历的种种痛苦和最终的不良后果促使该患者住进我院普外科。入院后经纤维结肠镜检查，发现病人自盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠至肛门齿状线遍布大小不等的息肉，诊断为遗传性（家族性）结肠息肉病，是一种与遗传有关的疾病。治疗这种疾病的传统手术方法是，在整个腹部纵向切一长达30多厘米的大刀口，将病变的大肠全部切除，再在腹壁上另切一小口，将小肠末端拉出固定在腹壁上来作为排大便用的人工肛门。这种手术不仅创伤大，而且并发症多，恢复慢。
面对患者的复杂病情和对治疗效果的渴求，普通外科黎一鸣主任、吉鸿副主任医师与全科专家一起，本着“以病人为中心、一切为了病人”的原则，经过反复讨论论证，决定采用目前最先进的微创腹腔镜技术为患者实施治疗。2011年3月14日在黎一鸣教授主持下，由吉鸿副主任医师、吴涛、李杰主治医师共同组成的治疗小组密切配合，手术室、麻醉科医护人员的通力协作下，仅在病人腹壁上打了几个小孔，就成功的将盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠及其系膜完全切除，通过会阴部（肛门处）切口，将切除的结、直肠取出体外，并利用微创手术中的一个腹壁切口实施了回肠造口。整个手术非常顺利，出血约200毫升。病人痛苦比传统开刀手术明显减少、没有出现并发症。经过观察和治疗，病人即将康复出院，患者和家属对此感到非常满意。
要完成腹腔镜全结肠切除手术需要具备能够熟练完成腹腔镜左半结肠切除、右半结肠切除、乙状结肠切除、直肠切除等手术的技术基础。因为术中需要切除全部的结肠及直肠系膜，故需要掌握精确的结、直肠腹腔镜解剖技术，手术难度远高于前述任何一种腹腔镜部分结、直肠切除手术。腹腔镜全结肠切除术仅见于国内腹腔镜开展较先进的个别医院有少量病例的报道；目前，西北地区尚未见该术式的报道。该手术的成功实施，标志着我院普外科腹腔镜手术水平已跨入国内先进行列。（普外科 吉鸿）
作者：党委宣传部
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