老年心血管内科简介

老年心血管内科成立于1985年，在陕西省保健局和第二附属医院的共同领导下，以收治中老年各类心血管疾病及合并症与相关疾病为主，为老年内科专业之一。我科同时承担各级现任及离退休领导干部、各类专家的医疗保健任务，老年病学及全科医学的教学任务，以及老年心血管相关科研工作。

病房现有标准床位40张。科室现拥有一支由老中青结合的学术梯队，医师系列15人，其中主任医师3名，副主任医师2名、主治医师5名，住院医师3名；护士17人，其中主管护师10人、主管技师1人；专职科研人员1名。拥有价值百万元以上的医疗设备，包括：飞利浦床旁监护仪2台、美国GE公司新型心电监护仪8台、中央心电多参数监测系统1台、美国HP公司的除颤仪1台、心电图机1台、微电脑输液泵10台、注射泵2台、动态血压监测仪10台、动态心电图检测仪17台、血糖检测仪2台、体外反搏治疗仪1台、下肢气压泵1台、康复治疗踏车1台，6分钟步行实验仪1台、机械排痰仪1台；我科开展有动态心电图检查、动态血压监测、动态血糖监测、体外反搏治疗、气压泵治疗、老年心脏康复训练等项目，并计划增设老年综合评估，完善老年心脏康复训练器等项目。所开展的化验检查全面，并向全院住院部及门诊病人开放，具体有：

1.动态心电图

通过采用美国Mortara24小时动态心电图机长时间连续记录并编辑分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化，以此来诊断和鉴别疾病，又称Holter，是利用高科技手段，对大量的心电图数据进行快速分析、诊断的一种检查方法。主要用于捕捉阵发性心律失常；有无一过性的心绞痛、心肌缺血以及发作的诱因和发生时间。还可对一些经常出现心血管病症状患者进行鉴别诊断。

2.动态血压监测

采用德国Rister24小时动态血压监测仪（ambulatory blood pressure monitoring，ABPM）自动间断性定时测量日常生活状态下的血压，通过监测24小时血压平均值、夜间血压下降率、血压变异系数、血压负荷和动态脉压等，来评估24小时血压波动及控制情况，并由专业人员审核并报告。

3. 动态血糖监测

动态血糖监测是一种通过设备连续监测血糖水平变化的技术，系统一般由传感器、发射器和接收器组成。可以实时、持续地记录患者一段时间内（通常数天）的血糖波动情况，包括血糖的峰值、谷值以及变化趋势，为血糖管理带来新的突破。

4.十二导联心电图

心电图指的是心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着心电图生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形（简称ECG）。常用的有十二导联和十九导联心电图，并由专业人员审核并出具报告。其可分析与鉴别各种心律失常；也可反映心肌受损的程度和发展过程和心房、心室的功能结构情况。

5.体外反搏治疗仪

体外反搏是一种通过体外无创性按压下半身的方法，可减轻和消除心绞痛症状，改善机体重要脏器的缺氧缺血状态，适用于多种心血管疾病、早期血管性痴呆、帕金森氏综合症、部分眼科疾病以及一些动脉硬化性血管性疾病等。

6.气压泵治疗仪

该治疗通过促进下肢血液循环，快速消除肢体原发性继发性水肿，缓解疼痛，使麻痹不适肢体的康复，还可缓解四肢麻木，手脚冰凉等供血不足的症状；可预防深静脉血栓、静脉曲张；可改善心脑功能供血；可防治肌肉萎缩等。

7.6分钟步行实验

该试验是一项简单易行、安全、方便的试验，用以评定慢性心衰患者的运动耐力的方法。要求患者在平直走廊里尽可能快地行走，测定6分钟的步行距离，通过实时监测患者运动状态下的多项生理参数及运动距离等，评估患者的运动能力、肺功能及心肺功能评级，制定运动处方。

我科成立以来，经过全体员工的共同努力和坚实创新，目前已成为一个拥有特色鲜明、迅捷高效的心血管疾病诊断与治疗团队的特色科室。我科在内科系统疾病综合诊治的基础上，以心血管疾病为主，擅长诊治各种老年心内科疾病，尤其在冠心病、高血压病、各种原因引起的心力衰竭、心律失常、瓣膜性心脏病、心肌疾病、心包疾病、感染性心内膜炎等疾病的诊治方面更为突出。在与院内相关科室密切协作下，近7年来已开展近200例以上高龄老年冠心病的介入治疗及起搏器置入术，并成功开展多例房颤、室上速射频消融术、卵圆孔未闭封堵术，可及时高效完成急性心肌梗死介入治疗等。

科室学科带头人丁铭格教授团队在心肌病，心衰的基础研究方面处于国内领先水平，科室发表有关心血管疾病方面论文60余篇，其中SCI影响因子高于10 的有6篇；其中4篇入选ESI全球前1%高被引论文，主编及参编医学专著10余部，先后获得国家自然科学基金资助3项，多项省厅级科技攻关研究项目，参加国家级课题数项。

目前科室积极培养骨干医疗团队、心脏康复团队、科研团队，以及教学团队，完善各种规章制度及应急预案，分组管理，相互协作，充分发挥各小组、各团队作用，使科室的医教研齐头并进。