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【国家区域医疗中心】突破血脑屏障"封锁"——白鸟湖医院开展首例鞘内药物注射治疗难治性狼疮性脑病

时间:2026-09-30   作者:刘珊珊   责编:黄元美     来源:     阅读:次

近日,西安交通大学第二附属医院新疆医院(自治区人民医院白鸟湖医院)风湿免疫科/血液病科驻疆专家刘珊珊顺利实施医院首例腰椎穿刺术联合鞘内药物注射治疗,成功救治一名难治性系统性红斑狼疮合并狼疮性脑病患者。

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患者史女士,系统性红斑狼疮病史十年,长期伴有面部红斑、脱发等典型症状,多年来先后接受激素、环磷酰胺等多种药物系统治疗,但效果始终不理想。近期患者病情持续恶化,反复出现剧烈头痛,并多次突发抽搐、癫痫,被确诊为重症狼疮性脑病。

狼疮性脑病是系统性红斑狼疮最凶险的并发症之一,致残率、致死率极高,而人体血脑屏障的天然阻隔使得常规全身用药难以有效渗透至中枢神经系统,颅内药物浓度不足,这正是该患者久治不愈的核心原因,也是难治性狼疮脑病治疗长期面临的关键难题。

为攻克这一诊疗难点,风湿免疫科/血液病科“双聘主任”武丽君组织全科开展病例讨论,对患者病情进行全面评估,最终制定了鞘内药物注射治疗的个体化方案。该技术通过腰椎穿刺将药物直接注入蛛网膜下腔的脑脊液中,使药物直接作用于脑膜及中枢神经系统,绕开血脑屏障的阻隔,从而快速控制颅内免疫炎症。由于操作需精准定位椎间隙,穿刺难度大、风险高,对医生的操作经验和临床判断提出了严格要求。驻疆专家刘珊珊凭借在治疗系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等疾病的丰富经验,顺利完成该患者的腰椎穿刺及鞘内药物注射治疗。

术后患者恢复效果显著,头痛、抽搐症状完全消失,癫痫未再发作,精神状态大幅好转,各项指标平稳向好。此次首例技术的成功开展,大幅提升了医院在重症风湿免疫病领域的诊疗能力。

作为西安交通大学第二附属医院与自治区人民医院共建的国家区域医疗中心,医院将持续开展新技术、新项目,让更多患者在家门口就能享受到优质的医疗服务。

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