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近日,我院通过多学科团队协作,成功为一名孕32+2周早产、出生仅20余天的低体重患儿实施巨大肝血管瘤切除手术。肿瘤重达315克,约占患儿体重的十分之一,手术取得圆满成功,患儿目前生命体征平稳,恢复良好。
该患儿因"肝血管瘤"由外院转入我院新生儿科。入院时患儿情况危重,呈现皮肤暗黄、腹部明显膨隆、全身水肿等症状。经腹部超声和CT等详细检查,发现肝内存在大小约93*73*67mm的混合回声包块,确诊为先天性肝血管瘤(婴儿型血管内皮细胞瘤)。巨大肿瘤已严重压迫周围脏器,随时危及生命。
面对这一危重病例,医院立即启动多学科协作诊疗(MDT)机制。新生儿科王惠萍主任团队与小儿外科李鹏教授团队、麻醉科等专家迅速组成诊疗团队,针对患儿病情进行深入讨论。考虑到患儿为早产低体重儿,全身血容量仅约300ml,且肿瘤血供丰富,手术耐受性差,团队制定了详尽的手术方案和围手术期管理计划,尤其对术前准备与术后恢复进行了周密安排。
经过充分的术前准备和与家属的细致沟通,李鹏教授主刀为患儿实施肝肿瘤切除术。在麻醉团队和手术室护理人员的精准配合下,手术历时数小时顺利完成,术中出血不足10ml,未发生严重并发症。
术后,患儿返回新生儿科接受进一步治疗。王惠萍主任团队采用床旁重症超声等技术对患儿进行精细化管理,目前患儿各项指标良好,已顺利脱离呼吸机。
此次成功救治不仅彰显了我院在小儿外科复杂手术技术方面的实力,更体现了新生儿科在早产儿危重症围手术期管理方面的专业水平。多学科协作诊疗模式和精细化管理的深度融合,为西北地区早产儿危重症救治积累了宝贵经验,展现了医院的技术优势与团队协作精神。