慢性肾衰竭患者高血压的原因

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在慢性肾衰晚期有70％一80％患者合并高血压，高血压程度轻重不等。慢性肾衰产生高血压的原因中，约80％是由于肾功能下降，排尿减少，造成水和钠在体内潴留。当限制水、盐摄入，加强利尿以及透析超滤治疗后，血压可以明显好转，这种类型的高血压临床上称“容量依赖型高血压”。此外约有10％慢性肾衰的高血压是属于“肾素依赖型高血压”，患者血中肾素等激素水平增高。此型高血压对限制水、钠和透析超滤治疗的效果不佳，甚至在纠正水、钠潴留后血压仍然明显升高。慢性肾功能不全病人伴有高血压，如果得不到及时控制则影响预后。