新疆医院工作状态

精准麻醉为耄耋老人保驾护航---记麻醉手术科驻疆专家袁浩峥

编辑:麻醉科 发布时间:2023-10-18 浏览次数:
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老龄化社会现状导致老年患者手术比率正逐年增高,为助力国家呼吸区域医疗中心建设,交大二附院麻醉手术科袁浩峥主治医师驻疆后关注高龄手术患者麻醉,给高龄手术患者筑起“无痛舒适”的安全防线。

近日,一位年逾8旬的患者因结肠癌手术治疗来到维吾尔自治区人民医院就诊,MRI及脑动脉造影检查发现:左侧大脑中动脉重度狭窄,局部闭塞。患者近年曾多次行“卵巢,子宫”手术。术前评估患者为高龄、结肠癌化疗期内,急性脑梗死,各器官功能不全,对麻醉药物及手术耐受性极差,加之手术麻醉中易发生认知障碍、心脑血管意外等并发症,手术风险系数极高,麻醉成了该患者术中最大的挑战。

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驻疆专家袁浩峥来到病房术前访视,拉着老人的手说:“我是西安交通大学第二附属医院派驻的专家,明天您的麻醉我来做,请您放心!”。她一边积极鼓励患者一边积极准备,通过多学科会诊制订了周密的老年患者麻醉方案和急救预案,保障本次全麻下“达芬奇机器人辅助全结肠切除术”的顺利进行。麻醉过程中她一方面安慰病人,应用脑氧监测来为脑血管病患者护航,另一方面顺利地为患者行有创穿刺,应用EV1000监测血流动力学的变化。老年患者对血容量的反应敏感,对镇痛药物耐受性差,术中经过反复对血容量监测指标的变化以及电解质方面管理上的调整,术中的脑氧监测及生命体征平稳,历时11个小时的手术顺利完成。经过ICU的进一步输血,生命支持等治疗后,患者安返普通病房,在去看望老太太的时候,她露出了久违的笑容,家属激动地说:“本来就经历了很多次的手术,身体已经虚弱,还做了这么大的手术,没想到恢复这么快,离不开援疆专家对老人的安全保障!”。

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对于老年患者作出准确的评估,采取有效的围术期麻醉管理是麻醉工作者的一项重要任务。袁浩峥医生驻疆以来,完成多例危重症患者达芬奇手术的麻醉,通过严谨又认真的工作作风有效保障了老年患者的麻醉安全。