洛阳医院工作状态

RICU-气管镜下氩气刀肿物切除

编辑:驻洛阳专家组 发布时间:2022-12-12 浏览次数:
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在西安交通大学第二附属医院刘昀教授的指导下,洛阳市中心医院呼吸与重症医学科医-护-RT团队通力协作,成功完成一例全麻支气管镜下氩等离子体凝固术(argon plasma coagulation,APC)左主支气管管腔内肿物切除术。这标志着四级呼吸内镜诊疗技术正式在洛阳市中心医院呼吸与重症医学科开展,洛阳市中心医院电子气管镜从检查技术迈入治疗技术,拉开重症患者气道疾病介入治疗的序幕!

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刘昀教授指导洛阳市中心医院呼吸与重症医学科重症团队手术

氩等离子体凝固术简称氩气刀,是近年来临床应用的新一代高频电刀。APC可以通过电离的氩气将高频电流输送到靶组织,避免了电极与组织的直接接触,是一种非接触式的高频电凝技术,该技术具有创伤小、反应轻、无明显痛苦等优点。

患者是一名18岁女性,因“重症肺炎、呼吸衰竭、左肺不张实变“入住洛阳市中心医院呼吸重症监护室,入院后完善颈胸CT及电子气管镜等相关检查,考虑左主支气管内肿物完全堵塞气道致左肺不张实变引起呼吸困难。

呼吸重症监护室病区韩利红主任和主管医师麻佑锋将病情和家属充分沟通,决定尽快予患者行气道内氩气刀肿物切除术,挽救患者生命。这一内镜介入治疗方案不仅创伤小,能够快速解决气道堵塞,明确气道内新生物性质,这一方案立刻得到患者家属的理解和同意。

术前,在刘昀教授指导下,医-护-RT团队共同参与讨论协商,最终制定了详细的手术方案及术后康复计划。

12月08日11时手术开始,术中采用支气管镜下氩气刀、电圈套器顺利切除了患者左主支气管内肿物,并于创损部位行冷冻治疗,防止瘢痕形成。手术极大缓解了患者的病情,患者的症状改善立竿见影,生活质量得以明显提高。

本年度,在韩利红主任和周亚飞护士长的带领下,团队也先后开展了V-V ECMO,床旁超声引导下盲插空肠管、PICCO血流动力学监测、EIT、肺康复等技术,并于近日成功开展了床旁CRRT技术。

未来,洛阳市中心医院呼吸与重症医学科将继续开展多种重症气道介入治疗技术,为更多重症患者提供更好的服务,助力国家呼吸区域诊疗中心发展。