西安晚报：西安交大二附院专家提醒：前列腺是男性健康的“晴雨表”

2019年10月25日 西安晚报：西安交大二附院专家提醒：前列腺是男性健康的“晴雨表”

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秋冬季是前列腺增生症的高发期，这一季节前列腺疾病患者比平时增加了一半以上，由于久坐、憋尿、感冒受凉等原因导致病情加重，出现尿频、尿急、排尿困难等症状。不少患者认为，“天冷小便多”是一种正常现象，因此延误治疗，引发了急性尿潴留，甚至导致肾功能受损等系列并发症。如何做好护腺养生，有哪些方法可以预防、应对和治疗前列腺增生症呢？我们就此走访了西安交通大学第二附属医院泌尿外科主任种铁。

　　尿频可能是前兆

　　种铁主任指出，前列腺增生症的典型症状都表现在排尿问题上，“或频急或梗阻，下行不畅，当然令人浑身难受”。最常见的前列腺增生症状是尿频、尿急，正常人的膀胱在积蓄200ml尿液时才感觉到尿意，而前列腺增生患者在膀胱有50-100ml尿液时就想上厕所了。此外，前列腺的“发福”还可能引起尿道梗阻，造成排尿困难，明明想上厕所，却硬是排不出来。同时，它还可能引起其他的并发症状，比如血尿、感染等，甚至出现肾脏积水、肾功能不全以至于尿毒症等严重病情。

　　种铁主任说，是否有前列腺方面问题，从排尿次数上就可以做出简单的自我判断：正常情况下，一天饮水约1500ML，白天上厕所4-6次，夜晚上厕所0-1次是正常范围。观察3天，如果排尿的平均值超过这个范围，就算是尿频了。

　　而“尿频”的不同情况也有讲究：白天尿频、夜晚不尿频，属于精神性尿频，跟压力有关；夜晚尿频、白天不尿频，有可能是心肾疾病；白天、夜晚都尿频，就很大可能是前列腺增生了。

　　常见误区要避免

　　“年纪大了，前列腺增生、排尿不畅是自然衰老的正常现象，既不用治也治不好。这一误区在老年患者中普遍存在。”种铁主任表示。

　　事实上，前列腺增生是男性进入中老年阶段后不可逆的普遍现象，发病率很高，60岁以上人群中达到60%。可以通过药物控制和手术治疗，而是否需要进行治疗，则应根据患者症状和医生诊断而定。严重的前列腺增生症，不仅会对患者造成生理痛苦和精神压力，还有可能引起严重并发症危及生命。因此，当排尿出现问题时应及时到医院就诊。

　　前列腺增生会发展成前列腺癌——这同样也是常见的误区之一。专家指出，前列腺增生与前列腺癌是发生在同一部位的不同疾病，虽然早期症状相似，但其实没有任何因果关系和必然联系。因此，当男性朋友们发生不适时，应及时到医院检查，排除前列腺癌的可能性，以免耽误治疗。

　　及时治疗很重要

　　前列腺增生不是件小事。因此，正确认识前列腺增生非常重要。专家表示，很多前列腺增生患者误以为前列腺增生是“肾亏”。事实上，夜尿增多是前列腺增生症最早出现的症状，随着年龄增长，老年男性前列腺增生往往与性机能下降同时出现，不少老年人误以为自己是“肾亏”，自行服用一些“补肾”、“壮肾”的保健品。但是，这些保健品往往都含有刺激性功能的雄激素，反而会刺激前列腺增生症的疾病进展，加重病情，还有不少患者对前列腺增生引起的“如厕多、如厕难”不重视，认为这些都是些老年人正常的小毛病，害怕影响儿女的事业生活而选择自行忍受，常常导致疾病加重发生并发症才来就医。

　　由于前列腺增生症是一个长期的慢性疾病，患者需要长期服药治疗，部分指标高的患者还需定期抽血复查。不少患者在服药一段时间症状好转后就自行停药导致疾病反复。前列腺增生若不及时治疗，轻者会造成尿频、尿急，重者会导致尿失禁、肾衰竭等。症状严重的患者需要进行手术。但是很多患者由于怕痛等原因拒绝手术。实际上，随着手术技术的发展，微创术已广泛应用，创伤小、痛苦少、康复快，患处表面亦无伤痕，患者不用过于担心。