陕西全科医学质量-安全-规范-同质化诊疗专科联盟第十六期赋能行动——聚焦慢性便秘规范化管理，赋能基层同质化诊疗

2026年9月24日16:00，陕西全科医学质量-安全-规范-同质化诊疗专科联盟第十六期赋能行动如期举行线上会议。本期会议由西安交通大学第二附属医院主办，银川市西夏区朔方路社区卫生服务中心、宁夏医科大学总医院、西安医学会全科医学分会、陕西省国际医学交流促进会全科医学专业委员会及陕西省保健学会全科医学专业委员会联合协办。本次会议围绕基层常见的“慢性便秘”诊疗，通过真实病例分享联合权威指南解读的形式，破解基层诊疗管理痛点，吸引了全省1377名医务工作者线上参会。

联盟负责人赵晓静主任主持会议，依次介绍会议讲者与讨论嘉宾，明确本次会议核心主题。随后，银川市西夏区朔方路社区卫生服务中心白娟娟主治医师带来临床病例分享：一例排便费力7年的老年女性患者。该患者因父亲患癌伴发焦虑，同时存在长期不良饮食与用药习惯，经完善检查排除器质性及继发性便秘后，通过生活方式干预、心理指导联合中西医治疗，配合全周期随访，最终帮助患者从被动用药转向主动自我管理。案例分享尾声，白娟娟医师围绕基层慢性便秘全流程管理的痛点提出深度思考，带动与会专家展开充分热烈的交流研讨。

会中，宁夏医科大学总医院赵月霞副主任医师进行了《慢性便秘案例评估与全科诊疗指导》的深度专业解读。她结合指南明确了慢性便秘的诊断流程，即“询问病史+报警征象+检查”，强调发挥长期随访优势，提炼出“安全第一、诊断先行”等临床启示，旨在规避漏诊风险，确保诊疗有据可依。

在专题讨论环节，陕宁两地专家围绕慢性便秘诊疗分享了大量贴合临床的实操经验。西咸新区王寺街道卫生院孙莎莎医师结合家庭医生慢病管理经验提出，要重点关注慢性便秘患者，纠正居民滥用刺激性泻药的误区，随访中及时转诊高危患者，打通基层医防融合落地路径。西安医学院第一附属医院倪亚萍副主任医师结合临床案例，强调肛门指检的必要性，提醒临床需留意降压药等老年常用药对便秘的影响，通便药物要做到针对性选择。

本次会议特别邀请宁夏医科大学总医院消化内科何芳主任医师，为大家讲解了两类便秘的鉴别要点，把复杂病理机制转化为基层医生易掌握的实操口诀，梳理了心理因素、合并用药对便秘的影响，介绍了便秘用药原则与粪菌移植等难治性便秘新疗法，强调生活方式干预才是根本，最后她呼吁全科医师通过全周期动态评估与随访机制，引导患者从被动用药转向主动参与自我健康管理转变。

最后，赵晓静主任完成本次会议收尾总结，高度肯定了白娟娟主治医师的病例分享质量，结合赵月霞副主任医师的指南解读与各位专家的深度讨论‌，促使全科医师对慢性便秘进行初步分型与早期干预，最终实现诊治疾病综合能力的提升。