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近日,西安交通大学第二附属医院新疆医院(自治区人民医院白鸟湖医院)在自治区人民医院血管外科主任管圣的指导下,成功为两位患者实施了下腔静脉滤器置入术及下肢静脉造影术。手术的顺利开展,标志着白鸟湖医院在血管疾病介入治疗领域迈出了坚实一步。
肺栓塞是继发于深静脉血栓形成后的严重并发症,具有起病急、进展快、病死率高的特点,临床主要表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、咳嗽等,症状缺乏特异性,极易被忽视或误诊。而下肢深静脉血栓一旦脱落,随血流进入肺动脉,就可能引发致命性肺栓塞。尤其是长途旅行中长时间久坐不动,会显著增加静脉血栓栓塞症的风险,医学上称之为“经济舱综合征”研究显示,每静坐一小时,患深静脉血栓的风险就会增加10%。
九旬老人高危诊疗 多学科护航高龄患者成功手术
医院泌尿外科收治一名92岁高龄患者芦奶奶。患者因突发肉眼血尿入院,既往有25年高血压病史及多年阿尔茨海默病史,入院后科室给予规范化对症治疗,有效稳定患者基础病情。
在完善检查时,医护团队发现患者左下肢腘静脉及肌间静脉血栓形成。若未能及时干预,血栓一旦脱落,极易引发肺栓塞等致命性并发症,严重危及患者生命安全。
考虑到患者高龄、基础疾病复杂,整体手术与麻醉风险极高,为最大限度保障老人诊疗安全,科室第一时间联动自治区人民医院总院管圣主任,制定个体化专项诊疗方案。术前,科室积极启动多学科协作模式,邀请高血压科、心血管内科专家开展联合会诊,全方位评估患者心肺功能、血管条件及整体身体状况,精准排查诊疗风险,细化完善术前各项准备工作,为手术顺利开展筑牢安全屏障。

术中,专家采用局部浸润麻醉为老人实施下腔静脉滤器置入术+下腔静脉造影术,成功避开全身麻醉带来的风险。术后科室持续严密监测生命体征,重点观察穿刺部位有无渗血、肿胀等异常,落实管路护理及制动管理,动态观察下肢皮温、色泽及活动情况,全力预防术后并发症。
长途飞行引发肺栓塞,介入手术化险为夷
另一位患者柴先生,因乘坐飞机30小时后出现咳嗽、咳白色稀痰,偶有心慌、胸闷,未予重视。4天后再次乘坐飞机后胸闷、气短加重,来到医院就诊。入院后,经肺动脉CTA确诊为肺栓塞,同时下肢血管彩超提示下肢深静脉血栓形成。患者右下肢存在血栓,随时有再次脱落、再次栓塞的风险,危及生命。

管圣主任、杨建平主治医师为患者实施了下腔静脉滤器置入+右下肢静脉血栓切除+右下肢静脉造影,同时行下肢静脉造影并抽吸下肢内血栓。下腔静脉滤器作为一种形似“保护伞”的金属医疗器械,通过微创介入方式植入人体最大的静脉——下腔静脉内。它能够精准拦截下肢深静脉脱落的血栓,有效阻止血栓进入肺循环引发致命性肺栓塞,同时不影响静脉血液的正常流通,为患者后续治疗争取宝贵时间。
技术突破惠民生,区域医疗中心显担当
此次两例下腔静脉滤器置入术的成功实施,是医院在血管疾病介入治疗领域的重要突破。医院依托西安交通大学第二附属医院和自治区人民医院的优质医疗资源,持续提升疑难危重症诊治能力。从高龄老人的多学科协作护航,到肺栓塞患者的快速精准介入,医院正以实际行动践行“大病不出疆”的目标,让更多患者在家门口就能享受到国家级的优质医疗服务。