近日，西安交大二附院皮肤病院吴佳纹教授团队再创科研佳绩，两项临床研究成果同步发表于皮肤病学领域排名首位顶刊《Journal of the American Academy of Dermatology》（JAAD，Q1，IF=11.8）。两项研究分别聚焦难治性玫瑰痤疮与头颈部特应性皮炎两大临床顽疾，从分子机制到精准治疗实现双重突破，为面部炎症性皮肤病的诊疗提供全新循证依据与策略指引。

突破一：建立难治性玫瑰痤疮精准治疗新框架

难治性玫瑰痤疮患者历经多西环素、异维A酸等规范治疗后仍反复不愈，临床长期缺乏有效方案。团队开展大样本量的前瞻性探索研究，首次证实口服氨苯砜对难治性玫瑰痤疮安全有效，并原创性定义临床分型。

研究纳入124例难治性玫瑰痤疮患者，治疗8周后，59.68%达临床治愈，82.26%实现皮损与潮红同步“深度缓解”；蛋白质组学发现多种炎症蛋白显著下调，靶向抑制NF-κB、IL-17等核心炎症通路；首创“高炎症负荷”临床亚型，该亚型患者缓解率更高，仅凭临床评分即可快速筛选获益人群。

该研究将难治性玫瑰痤疮治疗从“经验试错”推向“精准分型、精准用药”，为后续多中心验证试验提供完整方案与关键数据。

突破二：破解头颈部特应性皮炎治疗核心分子机制

头颈部特应性皮炎（H&N AD）是特应性皮炎中顽固难治的特殊表型，瘙痒剧烈、皮损局限难愈，传统治疗机制不明。司普奇拜单抗作为我国获批的抗IL-4Rα靶向药物，其在该亚型中的分子作用机制长期未被解析。团队开展的探索性蛋白质组学研究首次证实：司普奇拜单抗的临床疗效与IL-36A轴协同抑制密切相关。

研究纳入10例中重度H&N AD患者，经12周规范治疗，瘙痒、皮损、皮肤屏障功能均显著改善；IL-36A表达下调58%，下游S100A12、MMP12、CXCL8同步降低，形成完整抗炎网络；修复相关蛋白SIRT1、MAP2K7定向激活，证实IL-36A可独立介导致病，不依赖Th17通路。

该研究是国际首个头颈部AD的蛋白质组学研究，建立“Th2 抑制→IL-36A轴下调→临床改善”的全新分子关联，为该亚型精准靶向治疗提供关键靶点。

此次两项临床研究同步登顶皮肤科顶刊，是交大二院皮肤病院在面部炎症性皮肤病领域的又一里程碑式成果。未来，团队将继续聚焦临床痛点，深化机制研究与疗法创新，为广大患者提供更精准、高效的诊疗方案。

论文一的第一作者是皮肤科徐冰阳博士研究生和公卫学院刘浩晨硕士研究生；通讯作者为皮肤科吴佳纹教授，公卫学院张天啸教授为共同通讯作者。

论文二的第一作者是皮肤科杨妍硕士研究生和徐冰阳博士研究生；通讯作者为皮肤科吴佳纹教授，皮肤科肖生祥教授及公卫学院张天啸教授为共同通讯作者。

西安交通大学第二附属医院为两项研究的第一及通讯单位。

徐冰阳，2025级专业型博士研究生。研究方向：玫瑰痤疮、痤疮及银屑病的发病机制及治疗。

杨妍，2024级专业型硕士研究生。研究方向：特应性皮炎、痤疮及玫瑰痤疮的病因、发病机制及治疗。

吴佳纹，医学博士，副主任医师，硕士研究生导师，博士研究生联合培养导师。中国医师协会注射美容亚专业委员，中国整形美容协会中医美容分会专业委员会委员，陕西省性学会性传播疾病防治专业委员会委员，陕西省医学会烧伤整形分会青年委员会委员。主持国家自然科学基金项目1项，陕西省面上项目2项。以第一或通讯作者在国际知名及国家核心期刊发表论文60余篇，其中1篇被国际最具影响力杂志《Science》引用，7篇发表于皮肤科领域顶级期刊TOP1《J Am Acad Dermatol》。团队长期致力于面部炎症性皮肤病，尤其是损容性皮肤病（包括痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎等）的机制研究和治疗探索。近两年针对玫瑰痤疮的创新治疗，连续获得2024、2025年“Wiley威立中国高贡献作者奖”。未来将继续聚焦该领域前沿，加速基础研究发现向临床应用转化，深入探索临床新疗法。