近日，我院骨科中心运动医学病区凭借精湛微创诊疗技术，在时志斌主任指导下，宋启春副研究员带领团队成功为一名左踝关节疼痛困扰 15 年的患者实施院内首例踝关节镜下距下关节融合术。手术的顺利完成，打破了西北地区距下关节关节炎治疗传统局限，为同类患者提供更精准、安全的微创治疗新选择。

今年 60 岁的张先生，15 年前意外致左侧跟骨骨折，保守治疗后好转，却陷入长期疼痛困境。日常行走、站立受明显影响，长期接受药物镇痛、物理康复等保守治疗，疼痛仍反复加重，生活质量严重下降，夜间睡眠受扰。为求根治，张先生经多方打听慕名前往我院运动医学科就诊。接诊的宋启春副研究员通过细致问诊、全面体格检查及 CT 等影像学评估，明确诊断为 “距下关节关节炎”，且关节内已出现明显软骨损伤与骨质增生，保守治疗已无法有效控制病情。

考虑到患者病程 15 年、保守治疗无效，且对术后恢复速度和生活质量有较高期待，在时志斌主任指导下，团队经手术方案反复推演与风险评估，最终确定采用踝关节镜下距下关节融合术这一微创方案。相较于传统开放手术，该技术优势显著：仅需在踝关节周围做 2-3 个 5 毫米左右微小切口，借助关节镜高清视野，即可清晰观察关节内病变细节，精准完成病变软骨清除、关节面修整与融合固定。这种方式大幅减少术中出血（通常不足 50 毫升），降低术后切口感染风险，最大程度保护踝关节周围肌肉、韧带等软组织，避免传统开放手术对局部血供的破坏，将患者术后恢复期缩短 30%-50%，助力其更快回归正常生活。

手术在时志斌主任医师全程指导下有序开展，宋启春副研究员主刀，梁佳林博士、陈清莆进修医生密切配合。术中，宋启春副研究员通过关节镜精准定位病变区域，彻底清除受损软骨与增生骨质，精细修整距骨、跟骨关节面以确保融合面贴合度，随后采用 4 根生物相容性螺钉，以 “三角固定” 原理将距下关节稳固融合，整个手术衔接流畅，历时约 1 小时顺利完成。术后首日，张先生便反馈左踝关节疼痛明显缓解，可在医护指导下进行轻度踝关节活动，还告诉医务人员 “我终于能睡个好觉了”；术后一周康复护理后，其切口愈合良好，生命体征平稳，目前已转入康复治疗阶段，逐步恢复踝关节负重功能。

此次院内首例踝关节镜下距下关节融合术的成功实施，是我院运动医学科在骨科微创治疗领域的重要突破，标志着科室技术水平迈上新台阶。作为西北地区运动医学领域重点科室，我院运动医学科始终以 “微创化、精准化” 为发展方向，持续探索骨科疾病微创治疗新方法。近年来，科室已相继成熟开展肩、膝、髋、腕、踝关节镜手术，还创新性将关节镜微创技术应用于网球肘、臀肌挛缩、Haglund 畸形、腓骨长肌腱滑脱等疾病治疗，累计完成各类微创手术超千例，疗效获患者与业内同行广泛认可。

未来，科室将继续深耕微创诊疗技术研发与推广，一方面加强与国内外顶尖运动医学中心技术交流，引进先进手术理念与设备；另一方面针对骨与关节疾病复杂病例开展临床研究，优化微创术式，力争为更多骨病患者提供更优质、高效的诊疗服务，为推动区域骨科微创诊疗水平提升贡献力量。