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心内科成功开展第三代纳秒脉冲电场房颤消融手术

时间:2025-09-18   作者:范博渊   责编:杜维     来源:     阅读:

近日,西安交通大学第二附属医院心血管病院王洪涛副主任团队携主治医师范博渊等成功为长期受房颤折磨的患者完成了房颤纳秒脉冲电场消融(nsPFA)手术。房颤作为临床最常见的心律失常之一,其常见并发症心力衰竭和脑卒中具有较高的病死率和致残率。在本次手术中,王洪涛副主任团队应用nsPFA技术完成肺静脉消融后,经三维标测系统证实实现了术后肺静脉即刻、完全的电隔离。整个消融过程仅耗时30分钟,且患者全程保持清醒状态,能够与医生正常交流。术后,患者恢复良好,该手术取得圆满成功。

手术现场照片

心房颤动(房颤)是最常见的心律失常之一,全球患者超过3000万,显著增加卒中与心力衰竭风险。导管消融已成为药物难治性房颤的重要治疗手段,其中肺静脉隔离(PVI)是治疗的基石。然而,传统微秒脉冲电场消融(PFA)技术因术中强烈的神经肌肉刺激,必须依赖全身麻醉或深度镇静,不仅影响手术效率,占用麻醉资源,更对高龄患者构成额外风险,限制了该技术的广泛应用。

此次实施的纳秒脉冲电场消融(nsPFA)手术采用的NxPFA®系统是全球首台获批上市的nsPFA产品,标志着PFA技术正式迈入第三代“纳秒时代”。在NxPFA®的多中心注册临床研究SCENA-AF结果表明:NxPFA®的肺静脉即刻隔离成功率100%,术后一年无复发率(PPS)达88.27%,无一例器械相关严重不良事件发生。相较于传统技术,nsPFA具有显著优势:更安全,大幅降低神经肌肉刺激,手术可在镇痛局麻下完成,减少麻醉风险;更高效,组织损伤更均匀,肺静脉隔离效率高,手术时间大幅缩短至30分钟;更可靠,术后即刻肺静脉电隔离成功率100%,患者全程清醒,可实时与医生交流。

患者nsPFA消融前后三维标测图

“相较于微秒脉冲电场消融(μsPFA)技术,纳秒脉冲电场消融(nsPFA)在安全性与手术效率上具备显著优势。该技术可在镇痛局麻状态下顺利完成手术,且肺静脉隔离效率极高,为阵发性房颤患者带来了更优的治疗选择。”王洪涛教授表示,此次纳秒脉冲电场消融手术的成功开展,不仅让患者获得了安全、高效的治疗体验,更为我院在房颤消融治疗领域积累了宝贵经验,有力推动了我院房颤介入诊疗技术向更高水平迈进。“房颤疾病要做到早发现、早治疗,最大限度避免心脏重塑、心力衰竭及脑卒中的发生,进而有效改善患者生活质量。”王洪涛教授提醒。

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