月减5%的医学智慧 ——全科医学科体重管理的“稳”哲学

为深入推进“体重管理年”行动，西安交通大学第二附属医院全科医学科成立体重管理门诊，将专业化和个性化的体重管理理念相结合。团队坚持“月减重3%-5%”的“稳速策略”，让多名有体重管理需求的市民获益。

“精调”生活方式

40岁的刘女士一直受体重问题困扰，她讲述了自己每年尝试节食、打针、减肥营等极端方法，结果体重不降反增的失败经历。经人推荐，她来到我院全科医学体重管理门诊。医生通过专业评估，为其制订了个体化方案，从每日饮食到运动强度都作出细致规划。“这次是最轻松的减肥经历，居然开开心心就瘦了。”刘女士表示，医生建立的“体重管理服务群”实时指导饮食运动细节，20天成功减重6.2公斤，且四肢肌肉保持良好，还学会很多实用饮食技巧。

“体重管理”改善健康状况

体重管理是慢性病防控的重要手段，党女士和岳先生通过控制体重，分别间接管理了自身的糖尿病和高血压，有效改善健康状况。

延安的党女士是一位肥胖合并2型糖尿病的年轻女性，翻开她的微信管理群，仿佛来到了一个美食课堂，每一餐每一道菜的交流，每一次运动的指导，轻松愉快的氛围。通过全科医学的专业化指导，不知不觉间党女士的血糖也控制平稳。

岳先生是一位肥胖合并高血压的中年男性，口服降压药物已经3年多了，加入全科医学的体重管理大家庭后，经过近2个月的努力，目前已停用降压药物，实现了血压逆转。而且每餐都吃的很可口，看他的饮食，很有美食达人的既视感。体重管理作为健康管理的重要抓手，能效遏制慢性病的发展趋势。

“稳”哲学的科学密码

面对网络盛行的“7天瘦10斤”极端方法，全科团队坚持稳速策略，从代谢保护、神经适应、文化重塑、家庭总动员实现精准体重管理，对不同人群进行分类管理，为每个人制订个性化的体重管理方案。

“快速减肥就像暴力橡皮擦，最终损害健康基础”。李萍副主任展示着早期随访数据：采用“稳”哲学的患者，半年后反弹率仅17%，远低于传统方法的62%。体重管理是一项系统工程，需要有医生系统的规划和专业指导，针对体重管理问题，全科医学主任赵晓静说，真正的健康管理是让饮食、睡眠、运动“三驾马车”协同发力，通过健康档案建立和分类管理，帮助患者实现长期体重稳定。