精准内镜手术：攻克食管肿瘤难题

2月12日，我院消化内科成功为一名食管肿瘤患者实施内镜下黏膜剥离术（ESD），凭借超声内镜的精准诊断与消化内科早癌团队邹百仓教授的精湛医术，顺利切除食管下端至贲门的巨大黏膜下肿瘤，为患者带来新的希望。

患者于1年前因酒后胃部不适就诊，超声胃镜及胃镜检查发现食管隆起性病变，考虑为黏膜下层起源囊性占位。4个月前，患者出现饭后饱胀、反酸烧心及轻微吞咽不畅症状，1个月前复查胸部及上腹部增强CT，提示食管下段管腔内乏血供占位，考虑良性病变可能。鉴于患者近4月食欲不佳、体重减轻3kg，消化内科早癌团队经审慎商讨，决定为患者实施ESD术。

此次手术面临诸多挑战。食管下段空间极为狭小，操作空间受限，这对手术器械的灵活运用和医生的操作技巧提出了极高要求。而且，瘤体呈不规则形态，大小达5×8.5cm，与周围组织界限不清晰，增加了完整切除的难度。同时，手术操作需高度精准，稍有不慎便可能损伤周围重要组织和血管，引发严重并发症。

然而，在邹百仓教授的带领下，消化内科早癌手术团队凭借丰富的经验和精湛的技艺，有条不紊地推进手术。术前，超声内镜发挥了关键作用，精准定位病变起源于固有肌层浅层，为手术方案的制定提供了重要依据。术中，医生们在内镜下小心翼翼地操作，逐步分离病变组织，最终完整切除肿瘤，并精心缝合创面。整个手术过程顺利，标本呈U型完整取出。

与传统手术相比，内镜下微创手术具有显著优势。它无需开腹或开胸，不改变患者的生理结构，对患者的创伤极小。患者术后恢复快，大大缩短了住院时间，减少了医疗费用。同时，手术并发症少，降低了患者的痛苦和风险。

此次ESD手术的成功，不仅体现了我院消化内科在食管疾病治疗领域的专业水平和技术实力，也彰显了超声内镜等先进诊断技术在临床中的重要价值。未来，我院将继续秉持“以患者为中心”的理念，不断提升医疗技术水平，为更多患者提供优质、高效的医疗服务。

食管下段巨大“U”型黏膜下隆起内镜下ESD术