普外科完成腹腔镜下超低位直肠癌根治并保肛术

近日，普外科杨文彬教授、曹罡副教授采用腹腔镜下超低位直肠癌根治并保肛术，保证了患者术后良好的生理功能和生活质量。

患者，男，62岁，因日大便次数频繁，并有便血来院就诊，经普外科接诊检查，诊断为直肠癌，肿瘤距齿状线约2cm。传统手术方法认为，肿瘤距齿状线5cm，即不能保肛（经腹会阴联合切除术），必须行肠外置（肠造瘘）。肠造瘘后会对患者生活造成许多不便和心理创伤。

经认真分析研究后，杨文彬教授、曹罡副教授决定为其行腹腔镜下超低位直肠癌根治并保肛术，以改善患者术后生存质量。

手术先用腹腔镜从腹腔内游离切断直肠，远端经肛门外翻脱出病变直肠，在体外直视下距癌组织1cm处切断闭合直肠，再用吻合器经肛门在腹腔内完成吻合。术后第二天患者即能进食，一周后痊愈出院，患者肛门排便已能完全控制。

文献报道我国的结直肠癌中约有60%~70%为直肠癌，病死率和发病率已跃居第二位，其中，中低位直肠癌更为多见，外科手术仍是治疗直肠癌唯一有效手段。由于往往涉及到保留肛门括约肌的问题，因此直肠癌手术对患者造成生理和心理上的创伤是巨大的。采用腹腔镜下超低位直肠癌根治并保肛术这一手术方法为我院首创，有三大优点，1.能达到直肠癌根治的要求；2. 能满足患者保肛的要求；3. 腹壁上无手术切口，达到微创美容效果。

杨文彬教授、曹罡副教授今年来在腹腔镜领域不断思考探索，总结经验，率先开展了多项高难度腹腔镜手术，把我院的腹腔镜水平推到一个新的层次。

文：普外科

责编：屈姝利