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为保障用药安全,促进合理用药,我院门急诊处方前置审核系统于2022年11月正式上线,通过“系统软件审核+药师人工干预”的处方审核模式,为患者用药安全上了双保险。
2018年6月,国家卫生健康委员会办公厅发布了《医疗机构处方审核规范》。其中规定:“药师是处方审核工作的第一负责人。所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节,未经审核通过的处方不得收费和调配”。
传统处方审核是“医生开具处方-患者缴费-窗口取药-药师调配前审核”,门急诊处方量大,难以确保没有“漏网之鱼”,为安全用药留下了隐患。处方前置审核系统在医生开具处方后自动进入审核模式,“先软件,后人工,先审核,再缴费”,将隐患拦截在缴费前,切实保障用药安全。所有处方和审核记录在后台均有记录,可供后续查看。
我院门急诊前置审核系统已实现跨院区、跨科室、跨处方的审核模式,处方审核率达100%。上线以来系统日审核门急诊处方五千余张,问题处方弹窗率 32.7%,药师人工干预率3.2%。
系统上线以来,药学部审方小组以药品说明书、相关法规为依据,对系统原规则库进行持续优化,建立符合我院相关规定的个性化审核规则库。目前已针对麻精药品、毒性药品、限制性别药品、磺胺类药品、不可倍服药品等专项进行维护,累计修订规则超过2000条,最大限度保障患者安全用药。
为进一步推进审方工作,加强沟通协作。6月22、23日,由药学部张抗怀主任牵头,审方小组在我院皮肤科和感染科进行了宣讲。门诊药房负责人康力敏药师、审方药师史蕾和纪诗雨对前置审核的工作内容及相应科室处方问题等进行分析,并与参会医生进行了现场探讨。通过此次宣讲,药师和医师对前置审核工作有了更深入的理解和认识,加强了沟通协作。
下一步工作重点将围绕超说明书用药和处方用量等开展。规范临床用药行为,保障患者用药安全。