多学科联合切除巨大胸骨后甲状腺肿

2014年4月18日上午，我院普通外科在胸外科、耳鼻喉科、麻醉手术中心的协助配合下，共同成功实施了1例巨大胸骨后甲状腺切除术。

该患者是1名来自山西的51岁女性，甲状腺肿大已20余年，20年前在当地医院曾行手术治疗，术后效果不佳，甲状腺逐渐增大，并于5月前患者出现颈部血管怒张、呼吸及吞咽困难，不能平卧，严重影响患者的生活质量。患者曾多方诊治，因甲状腺肿物巨大并位于胸骨后方，已压迫气管、食管、双侧颈总动脉及迷走神经，手术风险极大，省内外多家知名医院均未收住院手术。

该患者来我院就诊后，在黎一鸣教授的协调下，请我院多学科专家联合会诊，术前对患者进行了精细的评估，制定了周密的手术方案。4月18日上午，在麻醉手术中心宋正川副教授、李蓉护师的严密监护麻醉下，由黎一鸣教授主刀，按照术前制定的手术方案对患者实施了精准的手术，术中胸外科李少民教授协助对患者进行了胸骨劈开术，经2小时紧张有序的手术，甲状腺肿物被完整切除。因患者气管长期受压导致气管软化，术后患者气管塌陷出现窒息的可能性较大，于是由耳鼻喉科张青副教授又随即实施了气管切开术。整个手术过程有条不紊，手术获得了圆满的成功，术中出血量约300ml，术后患者恢复顺利，生命体征平稳，第二日已开始进食并下床活动。

此次手术的成功实施标志着我院多学科合作实施高难度复杂手术已达到省内领先的高度和层面。