我院推进处方及医嘱点评工作，促进临床合理用药

卫生部发布的《医疗机构药事管理规定》中明确要求：医疗机构应开展抗菌药物临床应用监测，实施处方点评与超常预警。医院于2006年成立了处方点评小组，开展处方点评工作，并于2011年起开始对住院医嘱进行点评。在院领导和医务部的领导和支持下，药剂科进一步落实处方及医嘱点评工作，主要是从以下几个方面：

首先，为了落实处方及医嘱点评的规定，我科开展人工点评七年，比较费时费力。2013年7月院方引进了处方点评系统后，经过一段时间试运行，目前已经能够按照国家专项整治的有关要求，按科室、按个人及按处方比例进行抽样点评，点评范围和效率明显提高。点评内容有：门诊普通处方点评、麻精药品专项点评、抗菌药物处方及医嘱专项点评。每月点评普通处方4500余张，麻精药品处方350余张，抗菌药物处方2000余张，病历1000余份。

第二，根据临床各科室的用药特点和需求，加强了药品字典的维护工作。在处方点评过程中，药师发现相当比例的不合格处方属于“用药剂量不正确”。为此，药剂科多次与肿瘤科、眼科、耳鼻喉科等科室沟通协调，将“药品字典属性”中的相关信息按照常规用量进行了维护和修改，处方合格率显著提高。

第三，配合医务部，加强了点评结果反馈工作。一方面，处方点评小组每月将“医嘱点评科室反馈单”及“处方及医嘱点评个人反馈单”交医务部审核，并反馈至相关科室及个人；另一方面，根据点评结果，及时通过院网发布相应的药物合理使用通知或警示；此外，还根据情况将处方及医嘱中存在的突出问题和共性问题通过例会向全院反馈。

总之，通过以上措施，我院的处方合格率及抗菌药物合理使用水平均得到了显著提高。在全院医务人员的配合和共同努力下，我院的药事质量一定能够再上新台阶，达到全国百姓放心示范医院和区域优质医院的有关要求。