【医疗支援】我院援藏专家紧急救治食管曲张静脉破裂出血患者

近日，我院第9批陕西援藏医疗队队员马师洋教授近日为一名呕血患者进行急诊胃镜检查，确认出血部位并及时、成功完成了止血治疗。

一位肝硬化患者突发呕血，伴随失血性休克，紧急入院。经过内科主任杜宣运与主管医生王喜红以及护士长央宗的努力抢救后，生命体征暂时平稳，但患者依然反复呕血，马师洋教授分析患者的病情，推测食管静脉曲张破裂出血的可能性极大，如果不进行急诊内镜下治疗，出血可能会反复发作。

因此在患者入院次日协调多方面力量，安排患者行胃镜检查，术中确认食管内极严重的静脉曲张团，并且可见新鲜血栓，单纯的套扎或硬化剂注射可能无法解决曲张静脉短期内再出血问题，因此马师洋教授术中决定采用联合治疗方案，先行硬化剂注射再行静脉套扎治疗。在功能科尼玛次仁主任与巴桑卓玛护士长、吉宗医生、普布仓决护士的配合下，成功完成治疗，术后严密的观察，消化道出血已经停止，患者目前已经可以进食。这是第一例在我院完成的内镜下硬化剂注射与静脉套扎联合止血的手术，这一技术也填补了阿里地区的空白。

据了解，在高海拔的阿里地区，肝病与消化道出血是发病率最高的两种消化系统疾病，既往因为设备匮乏，技术水平受限，消化道大出血患者往往错过最佳的诊断与治疗窗口，只能以药物或输血进行保守治疗，当肝病患者合并食管胃底曲张静脉破裂出血时，治疗尤为棘手，如果不能尽早止血，患者将面临严重的生命威胁。

在进藏不足两周的工作中，援藏专家面对各种压力时，能够保持冷静，作出最佳的治疗决策，说明技术水平达标，而未来切合阿里地区病种特点，开展有针对性的手术，进而造福阿里百姓，才是医疗队更重要的任务，才能真正让队旗飘扬在祖国的最高原。