泌尿外科开展我院首例Allium覆膜输尿管支架置入

近日，由我院泌尿外科张鹏主任医师指导，杨小杰副主任医师团队完成我院首例Allium覆膜尿路支架置入术，为患者成功解决了因输尿管狭窄导致肾积水难题。该技术的成功开展，标志着西安交通大学第二附属医院泌尿外科在输尿管狭窄微创领域迈上新台阶。

输尿管狭窄是泌尿外科常见疾病, 对患者生活质量影响较大, 由多种原因引起, 如激光碎石术后、盆腔肿瘤放疗后、输尿管吻合口狭窄等。目前输尿管狭窄有多种治疗选择, 包括狭窄内切开、球囊导管扩张、留置输尿管支架、微创手术进行重建等。球囊扩张后留置双J管已成为治疗输尿管狭窄的常规方法, 但双J管留置时间相对较短, 需定期更换, 加重患者医疗负担, 拔除后有一定的输尿管再狭窄发生率, 同时还伴结石形成、腰部和盆腔疼痛、继发感染、排尿时输尿管返流、支架移位等问题。Allium覆膜尿路支架是一种新型自膨覆膜金属支架,具有有效支撑输尿管狭窄段管壁, 利于充分引流，留置时间长, 操作方法简单, 易移除, 安全有效, 患者体验良好没有不适感，是现阶段输尿管狭窄治疗的新选择。

患者袁某既往因输尿管结石于外院多次行输尿管激光碎石术，术后复查发现右肾积水伴输尿管狭窄，于外院予以留置双J管缓解积水，术后腰痛、血尿症状较重，积水缓解并不明显，辗转多家医院无果后，杨小杰副主任医师团队向其详细介绍了Allium覆膜尿路支架的优势，充分沟通后患者袁某欣然同意采用当前治疗方案。经过充分的术前准备、术前讨论以及完备的手术方案制定，在麻醉科赵静主治医师和手术室刘园主管护师的大力支持下，在张鹏主任医师的指导下，由杨小杰副主任医师主刀，黄山珑主治医师一助、李明康住培医师、王维玮住培医师协助，顺利地为患者袁某实施了Allium覆膜尿路支架置入术，通过术中C型臂X线透视下精准地将覆膜支架置入输尿管狭窄段，支架位置良好。患者术后麻醉复苏后自诉感觉良好，无自觉症状，术后第一天即可下地自由活动，达到了患者的预期目标。

西安交通大学第二附属医院泌尿外科自2023年5月实行亚专业分组以来，在学科带头人种铁副院长的指引下，各专业组蓬勃发展，其中泌尿系结石组分别由张鹏主任医师和杨小杰副主任医师负责，在常规开展所有尿路结石腔内微创技术的同时，聚焦结石术后远期并发症输尿管狭窄难题，不断引进新技术、新设备，提升医疗技术和服务质量，为患者提供新的治疗选择，泌尿系结石专业组将在本领域中继续深化技术创新，为广大患者提供更优质的医疗服务。