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花季少女驼驼背 怀揣希望求救治,慕名找到贺教授 腰杆矫直心喜气

时间:2019-01-18   作者:李向利 臧全金   责编:傅媛馨     来源:     阅读:

2019年1月15日,我院骨二科贺西京手术团队在麻醉手术科医护人员的大力协助下为一严重特殊脊椎侧弯患者成功实施了全脊柱截骨矫形钉棒固定术手术,术后患者畸形得到明显矫正,目前患者病情平稳正在康复中。

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患者是18岁女孩,4岁时发现脊柱侧弯,9岁时在外院行脊柱侧弯矫正术。但随着年龄增长,侧弯进一步加重,同时出现了呼吸功能受限,病人只能坐着休息,无法平卧,患者家属经多方打听后慕名找到贺西京教授求治。

病人入院后,贺教授、李浩鹏教授、臧全金副教授及曹凯博士认真评估了患者的综合情况,拟定了一系列治疗方案,先牵引逐渐进行软组织松解,再进行手术治疗的优化方案。此患者是重度脊柱侧弯,而且是心肺功能很差,尤其是肺的功能特别差,因为他的是胸段的侧弯,随着病情的进展,把肺挤压得非常厉害,所以病人几乎是走平路都在喘气啊,这么严重的畸形要直接做手术,显然是不行的,手术团队决定先做个头环的支撑,在头颅骨上打了个头环,然后在骨盆上又打了个骨盆环,把这两个连到一起,开始把侧弯度缓慢地拉长,慢慢让畸形得到纠正,胸廓也开大了,所以肺也逐渐展开;同时请康复科为患者进行心肺功能锻炼;经过一段时间的固定牵引及功能锻炼,呼吸功能已经比之前改善好多,可逐渐平卧休息。这个孩子临做手术之前,说她走平路走快点儿也不喘了,说话的声音大了,也有劲儿了,吃饭也好多了,纠正到了这时候就到了该做做第二次手术的时机了。

但是说话容易做事难,这个手术做起来还有比较大的风险,因为她之前的肺功能差,心功能也不强,胃肠的功能也差,脊柱的神经情况也有一些问题,几乎没有感觉到诱发电位运动,患者自己也觉得无力,牵拉着腿还有些疼,手术团队都想把这一系列症状一次解决,所以有潜在的巨大手术风险。明知山有虎,偏向虎山行,贺西京手术团队考虑到患者畸形明显,所以手术前准备也做得非常充分。1月15日在麻醉手术科医护人员的大力协助下,在全身麻醉下,贺西京教授为患者实施了全脊柱截骨矫形脊椎侧弯钉棒固定术,术中发现患者右侧多根肋骨成重叠挤压排列,脊柱畸形明显,手术难度可想而知,在手术医生、麻醉医生、手术室护士及神经功能监测人员的齐心协力下,经过几个小时的艰苦卓绝地作战,手术得以顺利结束,畸形得到明显矫正,目前患者病情平稳,说话都比以前有底气了,正在积极的康复中。

手术后在采访臧全金副教授时,他说作为省级三甲医院,遇到疑难特殊的病例我们都要有担当,同时也要有挑精神,我们不为这些特殊病人谁为他们。每次科室都非常重视,给予最大的支持,千方百计为患者着想,创造一切有利条件满足患者的期望要求和保障手术安全。开始时患者无法耐受卧床颅骨牵引,手术团队多次进行了讨论和评估,采取了最佳优化方案---头颅骨盆环牵引方案(李浩鹏教授和臧全金副教授在局麻下为患者安装了头颅骨盆牵环引支架,并逐渐开始牵引,经过患者自己在家近一个多月的牵引,患者身高由入院时的147cm增高到152cm)、为患者进行心肺功能锻炼等,为手术的顺利进行打下坚实的安全基础。臧教授也反复感谢麻醉手术科医护人员的辛苦配合,安排了最强的配合人员和手术设备,为手术的安全保驾护航。

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