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近日,我院干四病区(老年消化外科)为一位主因胆囊结石入院,外院漏诊了结肠恶性肿瘤的83岁老人,成功实施了腹腔镜下胆囊切除术、乙状结肠肿瘤切除术。
患者因腹痛就诊于当地医院,诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎,因患者既往有多年的冠心病史,外院认为手术风险过大,遂转诊至我院干四病区杨正安主任医师医疗组,因患者高龄,腹痛特征不典型并伴有腹泻,为避免遗漏伴发疾病,入院后对患者进行了针对性检查,肠镜发现乙状结肠异常,经病理证实为恶性肿瘤。经过积极术前准备,杨正安主任医师、张澍副主任医师、惠博主治医师为患者实施了3D腹腔镜下胆囊切除术,乙状结肠肿瘤切除术,术中因患者下腹部肠管粘连严重,且年龄较大,肿瘤切除转为开腹方式进行。术后患者恢复顺利,未有任何并发症发生,已出院。
高龄患者因心肺功能差,伴发病多,手术风险大,治疗困难。近年来,干四病区(老年消化外科)针对人口老龄化这一趋势,依托老年病教研室,将老年消化道肿瘤的诊治确立为科室的发展方向之一,已成功为多位高龄患者消化道肿瘤实施手术治疗,在老年围手术期管理方面积累了丰富经验,近期还将成立老年消化道肿瘤多学科(MDT)协作小组,力争为患者提供最佳的治疗方案。