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【对口支援工作纪实】骨科中心脊柱与骨肿瘤病区协助洋县人民医院完成首例腰椎滑脱MIS-TLIF手术
近日，我院对口支援医院——洋县人民医院骨一科在骨科中心-脊柱与骨肿瘤病区副主任蔡璇主持下，成功开展该院首例腰椎滑脱MIS-TLIF手术。
患者男，66岁。右小腿后侧疼痛1年半，平时走路只能走一段歇一段，对正常生活影响很大。洋县人民医院周伟医师接诊后，和刘颖主任、我院对口支援医师郭帅博士详细评估病情，发现该患者系腰椎滑脱合并椎管狭窄，具有手术指征，但患者提出能否采取微创手术的意愿。考虑到该院尚无开展腰椎滑脱MIS-TLIF手术的相关经验，遂联系到脊柱与骨肿瘤病区。经王栋主任安排，蔡璇副主任应邀主持协作团队针对患者病情进行了远程会诊讨论，设计出最佳手术方案，并制定了详细的术前、术中及术后风险情况应急预案。蔡璇副主任第二天上午在我院结束门诊工作后，便马不停蹄赶赴洋县，顾不上饮食和休息，一头扎进手术室。
虽然该术式在我院已是常规术式，但对于县医院而言并非易事，初次开展难度很大。术中蔡璇副主任向当地医生耐心讲解手术操作技巧，事无巨细、毫无保留。最终在周伟医师、郭帅博士配合下顺利完成手术，减压彻底，复位满意。术后患者疼痛消失，恢复良好，无并发症。无论患者还是当地医生对手术都非常满意，对我院专家更是称赞不已，期待进一步交流协作。
MIS-TLIF手术全称是微创经椎间孔腰椎间融合术（minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion），它通过肌间隙入路经椎间孔进行椎体间融合，避免了传统开放手术不必要的椎旁软组织剥离，减少了术中神经、硬膜牵拉。在减压融合固定安全可靠的同时具有创伤出血少、住院时间短、术后早期恢复日常工作生活的特点，是一种主流的腰椎微创融合手术方式。该手术的成功开展，标志着洋县人民医院对腰椎滑脱治疗又有了新突破，可以更好地为洋县及周边地区的患者提供更加优质的诊疗服务，对当地老百姓来说是一件意义非凡的大事。
这次协作也是我院“优质医疗下沉·名医紧连百姓”活动的进一步深化，以基层医疗机构的实际需求为导向，把交大二附院优质的医疗资源下沉到基层一线，建立长效机制，解决“缺专家、缺经验、难开展”的手术“三难”，真正让基层医疗机构受益，让老百姓在家门口就能享受到优质医疗服务。
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