肿瘤病院 - 西安交通大学第二附属医院 (西北医院)

肿瘤病院 - 介绍

西安交通大学第二附属医院肿瘤病院前身为1979年创建的肿瘤外科，2011年医院为进一步促进肿瘤学发展，将肿瘤外科、肿瘤内科、肿瘤放疗等多学科整合成立肿瘤病院，是西北地区最早成立的肿瘤专科和西北地区最大的乳腺疾病治疗中心。经过几代人的共同努力，肿瘤病院围绕“多学科协作、一站式服务”理念，联合院内相关科室，成立了国内首家集外科、化疗、放疗、中医、病理、影像、检验、生物诊疗、康复等为一体的肿瘤多学科综合诊治中心，为患者提个性化的标准治疗方案，至今已有20多年诊疗经验，乳腺癌、消化道肿瘤诊疗水平已位居西北之首、全国前列。

肿瘤病院现有医师64名，其中肿瘤外科34名（教授6名，副教授4名），肿瘤内科13名（副教授5名），肿瘤放疗科17名（教授2名，副教授5名）。肿瘤内外科共开放床位146张（包括日间化疗病床15张），年收治患者约1.5万人次，年门诊量达7万余人次。为了更好地服务患者，科室针对不同亚专业设置了专病门诊，现已开展：乳腺专科门诊、肿瘤内科门诊、肿瘤外科门诊、癌痛专科门诊、肿瘤康复治疗与免疫治疗门诊、恶性胸腹水门诊。其中乳腺专科门诊下又独立设置有乳头溢液门诊、乳房包块与乳痛门诊、乳腺微创整形重建门诊、非哺乳期乳腺炎门诊及乳腺钙化门诊等5个专病门诊。同时，肿瘤病院还建立了门诊静脉输注中心，方便肿瘤患者的治疗及PICC、静脉港维护。

肿瘤外科现开展了乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、消化道肿瘤、静脉港置入术等手术。其中，乳腺癌手术治疗水平位居西北领先、全国前列，年乳腺癌手术量超1000例，科室重视患者的形体美观，重点开展以保留乳房手术和前哨淋巴结活检为主的临床研究，保乳率可达到35%，对于不适合保乳的患者进行乳房重建术，科室在西北率先开展乳腺癌术后Ⅰ期假体植入术、乳腺癌术后Ⅰ期扩张器植入术后Ⅱ期假体植入术、背阔肌肌皮瓣乳房再造术、腹直肌肌皮瓣乳房再造术（TRAM）、腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造术（DIEP）、开腹及腔镜下大网膜联合假体乳房再造术、自体脂肪移植乳房整形术等新术式。科室在乳腺良性肿瘤肿瘤微创旋切术、中西医结合治疗非哺乳期乳腺炎、中医三才治疗乳腺良性肿瘤、乳腺红外线检查、脏器灰阶立体成像检查、乳管镜检查等方面也位居西北首位。同时，为促进乳腺癌患者术后功能恢复，科室成立西北最大的乳腺功能康复室。科室承担陕西省卫健委适宜技术推广项目——“中西结合治疗非哺乳期乳腺炎培训班”；成立西北首家植入式给药装置（静脉港）培训中心；并开办多期培训班，为省内外各级医院培养相关人才数百名。肿瘤科护理部成立癌痛治疗小组、静疗小组、中医护理小组及康复小组，不断完善诊疗技术，提高服务质量，确保为患者提供先进、全面、合理、有效的诊疗方案。

肿瘤内科采用包括肿瘤化疗、细胞免疫生物治疗、靶向治疗、内分泌治疗、物理治疗等多种治疗手段，开展包括新辅助化疗、辅助化疗、姑息性化疗、根治性化疗、大剂量化疗在内的多种治疗项目，在恶性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、骨及软组织肿瘤、头颈部癌的诊断和治疗方面有丰富的临床经验，特别是对晚期肿瘤的并发症处理和治疗中的毒副反应的防治有独到之处，并创建了癌痛规范化治疗示范病房。此外，肿瘤内科积极开展了热灌注化疗、微波射频治疗、三氧治疗等技术以满足患者的治疗需求。

肿瘤放疗科配有多叶光栅的高能直线加速器、定位机、CT定位系统、三维治疗计划系统、三维水箱检测系统、近距离后装治疗机、立体定向放疗设备（X刀）等先进设备，开展了包括全身照射、调强适形放疗技术、术中放疗、体部X-刀治疗、超分割放疗、全淋巴结及次全淋巴结照射等先进治疗技术。

肿瘤病院开展的重要医疗技术项目和特色项目：

1. 乳腺癌综合治疗：乳腺癌的早期诊断和以手术为主的综合治疗是肿瘤科临床科研的重点。科室重视患者的形体美观，重点开展以保留乳房手术和前哨淋巴结活检为主的临床研究，保乳率可达到35%，对于不适合保乳的患者进行乳房重建术，在西北率先开展乳腺癌术后Ⅰ期假体植入术、乳腺癌术后Ⅰ期扩张器植入术后Ⅱ期假体植入术、背阔肌肌皮瓣乳房再造术、腹直肌肌皮瓣乳房再造术（TRAM）、腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造术（DIEP）、开腹及腔镜下大网膜联合假体乳房再造术、自体脂肪移植乳房整形术等新术式。

2. 乳腺良性疾病的诊治：对于乳腺良性肿瘤我们在国内率先开展了B超引导下真空辅助乳腺微创旋切术，可完成3cm以下肿瘤一次性切除，而且术后不留瘢痕。中西医结合治疗非哺乳期乳腺炎、中医三才治疗乳腺良性肿瘤、乳腺红外线检查、脏器灰阶立体成像检查、乳管镜检查等方面也位居西北首位。自上世纪70年代以来，一直致力于乳腺增生性疾病的中西医结合诊治的研究，先后研制并应用临床的药物有乳康片、乳安片、乳康散、乳泰胶囊，临床应用疗效满意。

3. 甲状腺肿瘤：通过与超声、核医学等辅助科室协作筛查早期甲状腺癌，达到早期诊断、早期治愈。可完成各种甲状腺良性和恶性肿瘤的手术及综合治疗。

4. 消化道肿瘤：新开展了食管癌的新辅助放化疗、低位直肠癌的保肛手术、结直肠癌手术前后的联合化疗等，有效提高了手术切除率和治疗效果。

5. 头颈部肿瘤、食管癌、肺癌、宫颈癌等常见恶性肿瘤的放化疗。与兄弟医院联合开展基于PET-CT的恶性肿瘤早期诊断和预后评估。

6. 人工智能、精准治疗与中西医结合。科室结合全球领先的IBM人工智能诊疗系统，依托“移动互联网”大数据整合分析和国内外循证指南，对肿瘤患者进行规范性的个体化治疗，实现精准医学和循证医学的统一。依托国家生物工程中心将基因测序、液态活检等先进技术用于患者早期诊断、用药指导、预后评估；坚持“既病防变，愈后防复”的中医理念，实现了西医治疗和传统医学穴位、经络的中医药治疗的整合，为每位患者提供个体化中医药治疗策略和营养指导，并对终末期患者提供最优姑息治疗方案。

肿瘤病院科研成果：

科室以临床需求为导向，重点开展乳腺癌等恶性肿瘤发病机制、生物学特性、转移机制、耐药及逆转、靶标研究和检测、放射生物学等方面相关研究，参与十余项国内外多中心大型临床研究。近5年来累计主持、完成国家级课题13项，主持、完成省部级课题22余项，获得各级科研经费900余万元。近3年来发表学术论文120余篇（其中SCI收录90余篇），参编7部学术著作，获发明专利5项。同时，近年来我科多个项目获得国家级和省部级奖项，其中“炎症损伤控制提高肝癌外科疗效的理论创新与技术突破”获国家科学技术进步二等奖，“原发性肝癌综合治疗的基础与临床研究”获陕西省科学技术一等奖，“多发性骨髓瘤分子靶点及综合治疗研究”获2016年陕西省高等学校科学技术奖一等奖、陕西省科技成果奖，“白血病免疫逃逸机制及逆转研究”获陕西省科技成果奖。

肿瘤病院教学能力：

西安交通大学第二附属医院肿瘤学系为博士学位、硕士学位授予点，配备独立的教学示教室及学生值班室，满足教学需求。学科系建立完善的组织框架，由科主任张淑群教授任学科系主任，刘棣副教授担任教学秘书，固定教辅1人，每年有一位讲师脱产带教以保障专人负责高质量的完成教学工作任务。学科系具备良好的教学梯队，教师队伍中教授8名，副教授9名，中级职称人员17名，博士14名。拥有博士生导师3人，硕士生导师6人。历经多年的教育实践及改革，建立了完善的教学管理制度，开展集体备课制度、新任教师试讲制度、脱产教师管理制度、实习医师管理细则、规培医生讲座等，并且在运行的过程中不断改进和完善。学科多年来一直承担五年制、宗濂实验班见习、PBL及实践教学，肿瘤学专业硕士、博士研究生培养，住院医师规范化培训，进修医师以及全科医师的培养工作。张淑群教授、刘棣副教授等多名老师多次荣获优秀教师称号；刘棣副教授、昝瑛副教授多次获得校级授课竞赛一、二等奖，陕西省微课竞赛优秀奖，校级微课大赛一、二等奖。2018年顺利完成临床医学教育认证分配的任务，并在全院获得好评。2018年《常见肿瘤的诊断和治疗》、《肿瘤学：健康生活和肿瘤防治》，分别在中国大学MOOC、学堂在线上线。近五年承担校级院级教改项目2项，发表教学论文10余篇。